🔗🏥 Le transfert de connaissances est le levier oublié de l’amélioration des soins: structuration, courtage et suivi d’implantation pour des pratiques réellement transformées.
Rôle et pratiques actuelles du TC dans le RSSS
L’article montre que le transfert de connaissances (TC) est perçu comme une fonction essentielle de la mission universitaire, reliant recherche, enseignement et amélioration des soins. Les établissements mènent surtout des activités de synthèse (revues rapides, guides, avis) et de dissémination (publications, infolettres, webinaires, réseaux sociaux), tandis que l’échange bidirectionnel et le soutien à l’implantation restent moins fréquents. Le TC est aussi mobilisé pour le rayonnement et l’attractivité, avec des formats plus agiles impulsés par la pandémie. Le manque de suivi des retombées limite toutefois l’appropriation effective en pratique.
Facteurs d’influence et leviers opérationnels
Les freins identifiés concernent la dispersion des responsabilités, des ressources humaines et financières insuffisantes, des métriques de performance peu alignées et les contraintes de charge clinique. Les leviers incluent la création d’infrastructures dédiées (coordination, gouvernance), les rôles de courtage de connaissances, des stratégies personnalisées aux publics cibles, la co-construction dès la conception des projets et des mécanismes inter-établissements pour partager méthodes et produits. Des pistes prioritaires: portail national, intégration du TC dans la reddition de comptes, documentation des retombées, reconnaissance du temps TC pour cliniciens et gestionnaires.
📝Source :
➡️ https://revue-tuc.ca/index.php/accueil/article/view/52/67
Références complémentaires
3 références et la synthèse de ces 3 documents
Les trois documents convergent sur l’urgence de structurer les processus de production et de transfert des connaissances pour améliorer les décisions en santé, surtout en crise. Les synthèses rapides (Hong et al.) nécessitent des méthodologies flexibles, une collaboration renforcée entre acteurs, et des infrastructures dédiées, souvent absentes ou sous-utilisées. Le transfert des connaissances (Lane et al.) peine à passer de la dissémination à l’implantation en raison de barrières organisationnelles, malgré des initiatives prometteuses comme les courtiers de connaissances ou les formats agiles inspirés de la COVID-19. Les KBOs (MacKillop et Downe) émergent comme des intermédiaires clés, mais leur légitimité repose sur un équilibre précaire entre indépendance scientifique et alignement sur les besoins politiques. Pour être efficaces, ces approches doivent combiner rigueur et réactivité, impliquer les utilisateurs finaux (cliniciens, patients), et évaluer leur impact au-delà des outputs traditionnels. La pandémie a accéléré l’innovation, mais a aussi révélé des lacunes persistantes : manque de coordination, ressources limitées, et difficulté à ancrer durablement ces pratiques dans les systèmes de santé. Une gouvernance claire, des financements stables, et une culture de l’évaluation sont essentiels pour transformer ces leviers en outils pérennes d’amélioration des politiques et des soins.
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Points clés du document - Le transfert des connaissances au service du réseau de la santé et des services sociaux: perceptions d’acteurs et d’actrices clés
- Le TC est un intégrateur stratégique de la mission universitaire et conditionne l’impact des recherches sur les soins et services.
- Pratiques dominantes: synthèse et dissémination; moins de pratiques d’échange bidirectionnel et d’accompagnement à l’implantation.
- Le manque de structuration, de ressources et de métriques alignées réduit la priorisation du TC et sa portée sur les pratiques.
- La pandémie a catalysé des formats agiles (revues rapides, outils numériques) et ouvert la voie à des réponses plus rapides aux besoins décisionnels.
- Les rôles de courtage de connaissances (médiation, facilitation, renforcement des capacités) émergent comme leviers opérationnels.
- Pistes d’action: portail national, infrastructures TC dans chaque établissement, intégration dans la reddition de comptes, mesure des retombées, reconnaissance dans la charge de travail.
Axes de progrès et applications pratiques
- Structuration et gouvernance
- Créer/mandater des unités TC institutionnelles avec budget, compétences mixtes (recherche, clinique, gestion, communication) et mandat de coordination.
- Clarifier responsabilités, circuits décisionnels et critères de priorisation des demandes de TC à l’échelle des directions.
- Courtage et capacités
- Déployer un réseau de courtiers/courtières de connaissances par programme clinique; fiches de poste orientées vers facilitation, co-construction, accompagnement à l’implantation.
- Plan de formation modulaire: méthodes d’implantation, adaptation contextuelle, évaluation des retombées, outils de synthèse rapide.
- Processus et outils
- Pipeline standardisé du besoin à l’usage: cadrage de la question, synthèse rapide (2-6 semaines), produits adaptés (1-3 pages, infographies, outils décisionnels), plan d’implantation, suivi/feedback.
- Check-list d’implantation terrain: parties prenantes, contexte/barrières-facilitateurs, stratégies comportementales/organisationnelles, plan de formation, mesure des indicateurs, boucle d’amélioration.
- Modèles de produits: briefs exécutifs, protocoles de pratique, bundles de formation, kits de déploiement, scripts de réunions cliniques.
- Mesure et reddition de comptes
- Intégrer des indicateurs TC dans les tableaux de bord: délais de réponse, adoption, fidélité d’implantation, effets sur processus/qualité/équité, coût-temps.
- Inclure des objectifs TC dans l’évaluation des cadres, cliniciens-ressources et équipes projets; reconnaissance du temps protégé.
- Coopération inter-établissements
- Portail commun: dépôt des produits TC validés, boîtes à outils, retours d’expérience, gabarits, référentiel de courtiers.
- Communautés de pratique transverses (implantation, évaluation des retombées, outils numériques/IA).
- Alignement politique et financement
- Négocier des cibles TC dans les ententes de gestion; lignes budgétaires dédiées (production, courtage, évaluation).
- Exiger des plans d’implantation et d’évaluation des retombées dans les projets financés; cofinancement établissement–chercheur.