Santé : faire le pari des territoires

Les inégalités d’accès aux soins comptent parmi les facteurs d’échec de notre système de santé. Près de 10 millions de Français déclarent désormais avoir des difficultés à accéder au système de santé, et la surmortalité dans certaines régions, tant liée à la situation socio-professionnelle qu’à l’offre de soins, est visible. Pour mettre en exergue l’inadéquation entre l’offre et les besoins de santé, l’Institut Montaigne a réalisé une cartographie avec Kanopy Med, cabinet expert en méthodes d’analyse des données qualitatives et quantitatives de santé. Ces inadéquations résultent notamment de la construction d’un système de soins davantage piloté par l’offre, conditionnée plus par la norme que par les besoins des Français comme des professionnels de santé. Sur le terrain, l’incompréhension l’emporte souvent devant ce flot ininterrompu de règles et de contraintes qui empêchent l’action et éloignent les professionnels de leur métier de soignant. La confiance est souvent distendue entre le corps médical et les responsables administratifs, jusqu’aux structures de pilotage du système de santé 9. Au niveau national comme territorial, la multiplicité des institutions rend illisible le fil décisionnaire : DSS, DGOS, DGCS, ANS, ATIH, ARS, etc., autant de sigles qui contribuent à rendre flous les processus décisionnaires et à perdre le lien avec les acteurs de terrain. La crise sanitaire et ses effets ont révélé cette réalité d’un système qui certes, a tenu debout grâce à l’énergie et la résilience de ses professionnels de santé, mais dont l’impréparation à de telles crises comme l’essoufflement général de son organisation, est apparue au grand jour.

EN SAVOIR PLUS / https://www.institutmontaigne.org/themes/imv3/templates/publications/im_sante-et-territoire/telechargements/sante-faire-le-pari-des-territoires-rapport.pdf