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Guide de la médiation en santé

✍️ Agence Régionale de Santé Grand Est, Groupe de travail PRAPS Grand-Est, DREETS, l’Assurance Maladie, l’Éducation Nationale, Médecins du Monde, AD2S, Promotion Santé Grand Est, URPS médecins libéraux - Juin 2025
21 septembre 2025 par
Guide de la médiation en santé
Daniel Oberlé - Pratiques en santé Oberlé
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🌉❤️‍🩹 Et si la santé était avant tout une question de lien ?   💬🤝Garantir l’accès et renforcer l’autonomie : la médiation de terrain, levier concret pour une prévention efficace et inclusive. 🧭💡 Redéfinir les pratiques, rapprocher les acteurs, ouvrir l’accès aux soins.

Principes pour la médiation santé

Le guide propose un cadre d’action concret pour les professionnels et bénévoles confrontés à la complexité des parcours de santé des publics vulnérables. Il décrit comment la médiation en santé s’appuie sur la démarche d’«aller-vers» et le «faire avec» : il s’agit de renforcer la confiance, de lever les obstacles structurels et relationnels à la prévention et aux soins, notamment via l’adaptation culturelle et la formation continue des intervenants. Les métiers, statuts et formations évoluent, prenant en compte les attentes institutionnelles et les réalités locales.

Méthodologie et terrains d’action

Ce guide structure la mise en œuvre de dispositifs de médiation ancrés territorialement : analyse des besoins partenariaux, mode d’intégration des médiateurs dans les équipes, diversité des profils et des modes d’action (aller-vers, accompagnement administratif, ateliers collectifs, lien social, etc.). Une attention forte est portée à l’évaluation, à l’éthique, à la participation effective des publics et au développement de modes de coopération intersectoriels durables.

Source 

➡️🔗 https://www.grand-est.ars.sante.fr/system/files/2025-06/PRAPS_GE_Guide_m%C3%A9diation_en_sante_pages_2025.pdf 

Références complémentaires

🔍➕ Pour plus d'informations, voir les articles référencés par "Pratiques en Santé" sur le thème sur la médiation ➡️🔗  https://pratiquesensante.odoo.com/blog/tag/mediation-388

Points clés du document
  • Établit une démarche structurée et adaptable pour la médiation en santé sur le terrain.
  • Précise les compétences et la déontologie requises pour les acteurs de la médiation (confidentialité, non-jugement, respect des libertés, compétence intersectorielle).
  • Donne des exemples opérationnels d’actions d’«aller-vers», d’accompagnement administratif, d’actions collectives, de coordination entre professionnels.
  • Met l’accent sur l’évaluation continue et la montée en compétences des médiateurs et des structures.
  • Valorise la participation active des publics, l’adaptation locale, l’ancrage partenarial et la coopération interinstitutionnelle.
Pistes d’actions/propositions pour améliorer l’impact terrain
  • Formaliser un diagnostic partagé sur le territoire pour cibler les besoins et acteurs à mobiliser.
  • Investir dans la formation continue, y compris sur la littératie en santé et la réduction des risques psychosociaux des médiateurs.
  • Développer des outils locaux de suivi et d’évaluation ; valoriser les pratiques de retour d’expérience et l’analyse de pratiques.
  • Renforcer les mécanismes de coordination intersectorielle (sociaux, sanitaires, médico-sociaux) et promouvoir la reconnaissance professionnelle des médiateurs.
Analyse transversale selon les piliers Pratiques en Santé

Littératie : Met l’accent sur l’adaptation des démarches et des supports pour favoriser la compréhension des droits et du système de santé.

Empowerment : Prône l’autonomisation progressive par l’accompagnement, la participation et le respect du rythme des personnes.

Participation : Implique les publics dans la conception, l’évaluation, la coanimation d’actions collectives.

Santé communautaire : Favorise l’approche collective, l’ancrage local, le diagnostic partagé et les partenariats étroits.

Éthique : Pose la confidentialité, la neutralité, le respect du libre arbitre comme essentiels.

Droits humains : Vise l’équité d’accès, lutte activement contre les discriminations et refus de soins.

Intersectorialité : Propose des modalités de coopération concrètes, travaille à l’articulation entre acteurs.

Partenariat : Méthodologie fondée sur la coopération et la reconnaissance mutuelle entre acteurs.

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