Mesurer la qualité des Établissements pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) : exemple de quatre indices de qualité

✍️ Par Olivier Rascle, David Le Foll, Lisa Moyon, Tivizio Pavic, Boris Cheval et Pauline Caille
31 janvier 2025 par
Mesurer la qualité des Établissements  pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) : exemple de quatre indices de qualité
Daniel Oberlé - Pratiques en santé Oberlé
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📜 Mesurer la qualité des Établissements  pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) : exemple de quatre indices de qualité📜

✍️ Anne Penneau, Zeynep Or - Institut de recherche et documentation en économie de la santé (Irdes).


🔦Améliorer la Qualité des Soins dans les Ehpad : Un Défi à Relever Ensemble !

La qualité des soins dans les Établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) est un enjeu crucial pour assurer le bien-être et la santé de nos aînés. Selon une récente étude de l'Irdes, il est essentiel de disposer d'indicateurs de qualité standardisés pour évaluer et améliorer les services offerts.🔦


🔗 📥 https://www.irdes.fr/recherche/documents-de-travail/092-mesurer-la-qualite-des-etablissements-pour-personnes-agees-dependantes-ehpad.pdf


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Ce document de travail explore la mesure de la qualité des Établissements pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) en France, en proposant quatre indices de qualité. Les auteurs, Anne Penneau et Zeynep Or, soulignent la difficulté de mesurer la qualité des soins dans ces établissements, qui offrent une gamme étendue de services sur une période prolongée. Ils constatent l'absence d'indicateurs standardisés en France, contrairement à d'autres pays qui utilisent des outils comme le Resident Assessment Instrument (RAI). Les auteurs présentent des indicateurs de qualité basés sur des données françaises, montrant des variations significatives entre établissements en termes de structure, processus et résultats. Ils plaident pour une meilleure utilisation d'outils standardisés afin d'améliorer la transparence et la qualité des soins dans les Ehpad.


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Ce document de travail de l'Irdes fournit des insights précieux pour améliorer la qualité des soins dans les Établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) en France. Voici quelques points clés et recommandations pratiques qui peuvent être tirés de ce document pour la pratique quotidienne :

1. Importance de la Mesure de la Qualité

  • Objectif : Disposer d'informations objectives et pertinentes sur la qualité des soins est essentiel pour les résidents et leurs familles afin de faire des choix éclairés. Cela incite également les établissements à améliorer les dimensions de qualité mesurées.
  • Action : Les Ehpad devraient mettre en place des systèmes de collecte de données standardisés pour évaluer régulièrement la qualité des soins.

2. Utilisation d'Indicateurs de Qualité

  • Types d'Indicateurs : Le document propose des indicateurs de qualité de structure (personnel, bâtiment), de processus (coordination avec l'hôpital et la ville), et de résultats (fréquence d'hospitalisation).
  • Action : Les Ehpad devraient adopter ces indicateurs pour évaluer leur performance et identifier les domaines nécessitant des améliorations. Par exemple, mesurer le taux d'encadrement en personnel soignant, la qualité du bâtiment, et la fréquence des hospitalisations.

3. Comparaison Internationale

  • Outils Validés : Des outils comme le Resident Assessment Instrument (RAI) et l'Adult Social Care Outcomes Toolkit (ASCOT) sont utilisés internationalement pour évaluer la qualité des soins.
  • Action : Les Ehpad en France pourraient adapter et utiliser ces outils pour standardiser et enrichir l'évaluation de la qualité des soins.

4. Amélioration Continue

  • Feedback et Amélioration : Les résultats des indicateurs de qualité devraient être utilisés pour des initiatives d'amélioration continue.
  • Action : Mettre en place des réunions régulières pour analyser les indicateurs de qualité et planifier des actions correctives.

5. Transparence et Communication

  • Information aux Résidents : Fournir des informations claires et transparentes sur la qualité des soins aux résidents et à leurs familles.
  • Action : Publier régulièrement les résultats des évaluations de qualité et organiser des sessions d'information pour les résidents et leurs familles.

6. Formation et Développement du Personnel

  • Importance du Personnel : Le document souligne l'importance du personnel soignant et non soignant dans la qualité des soins.
  • Action : Investir dans la formation continue et le développement professionnel du personnel pour améliorer la qualité des soins et réduire le turnover.

7. Coordination avec les Services de Santé

  • Collaboration : La coordination avec les professionnels de santé en ville et à l'hôpital est cruciale pour améliorer les processus de soins.
  • Action : Établir des partenariats avec les équipes mobiles de soins palliatifs, psychiatriques, et gériatriques, et utiliser la télémédecine pour améliorer la coordination des soins.

8. Satisfaction et Bien-être des Résidents

  • Mesure de la Satisfaction : Bien que les indicateurs actuels ne mesurent pas directement la satisfaction des résidents, cela reste un aspect crucial.
  • Action : Mettre en place des enquêtes de satisfaction régulières pour recueillir les avis des résidents et de leurs familles et utiliser ces retours pour améliorer les services.

9. Adaptation aux Besoins des Résidents

  • Personnalisation des Soins : Les besoins des résidents évoluent dans le temps, et il est essentiel de fournir des services sur mesure.
  • Action : Développer des plans de soins personnalisés et les ajuster régulièrement en fonction des besoins changeants des résidents.

10. Utilisation des Données Administratives

  • Sources de Données : Utiliser les données administratives disponibles pour évaluer la qualité des soins.
  • Action : Apparier les données administratives avec les enquêtes pour obtenir une vue complète de la qualité des soins et identifier les domaines nécessitant des améliorations.

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