Bilan de l’expérimentation "Territoires zéro chômeur de longue durée" (TZCLD)

🔗🧩Emploi inclusif : facteur-clé pour la santé, la cohésion sociale et la prévention locale. Le TZCLD lie action sociale et accès aux droits, au bénéfice des plus vulnérables. 🔎🚀Repenser l’inclusion : Coordination accrue et emploi durable pour les profils très éloignés, mais attention aux ressources et pilotage local !

Effets sur l’emploi, la cohésion locale et la prévention en santé

L’expérimentation TZCLD crée un levier décisif pour l’amélioration de la santé publique dans les territoires fragiles. En proposant une insertion professionnelle personnalisée via le CDI temps choisi et un cadre collectif, elle permet de stabiliser les parcours de vie, d’offrir un accès accru aux droits sociaux, à la complémentaire santé, à la formation, tout en réduisant le sentiment de solitude et le non-recours aux soins. Le dispositif favorise la resocialisation, restaure la confiance, et limite la chronicisation des situations de précarité. La gouvernance locale par les CLE valorise la coordination des acteurs et l’accompagnement individualisé, essentiel pour prévenir les ruptures de parcours en santé mentale et sociale. Les bénéficiaires, souvent confrontés à des freins multiples (mobilité, santé, handicap), accèdent à des ressources facilitant la prévention et la construction d’un projet de vie durable.

Contraintes, vigilance et recommandations pour la prévention

Malgré les bénéfices, l’efficacité auprès des publics les plus éloignés dépend fortement de la capacité locale à structurer l’accompagnement et la formation, qui ne sont pas systématisés partout. Les actions de prévention primaire restent peu intégrées mais sont facilitées par l’approche territoriale et la mobilisation des réseaux associatifs. Les CLE peuvent être renforcés comme espace d’identification des besoins de santé, d’accès aux soins, et de diffusion de pratiques préventives adaptées (ateliers, formation, orientation). Pour une prévention effective, il est recommandé de cibler davantage les territoires sous-dotés et d’élargir l’accompagnement aux publics avec besoins spécifiques (santé mentale, addictions), tout en clarifiant le pilotage et les outils d’évaluation des impacts santé

Source 

ℹ️➕ https://emmaus-france.org/un-guide-pour-deconstruire-les-cliches-sur-les-personnes-a-la-rue/ 

Points clés du rapport – Prévention santé

• Accès à l’accompagnement individualisé : Les CLE et EBE proposent un accompagnement social et professionnel de proximité, ciblant les obstacles spécifiques (santé, handicap, isolement) pour chaque bénéficiaire, ce qui favorise le repérage précoce des besoins de prévention santé.
• Actions collectives et resocialisation : Les ateliers, formations et temps collectifs améliorent l’estime de soi, limitent le non-recours aux soins et diminuent les risques de chronicisation des situations précaires.
• Prise en compte des vulnérabilités : Les outils et postes adaptés en EBE intègrent les salariés vivant avec un handicap, ou présentant des fragilités psychosociales importantes, permettant une prévention secondaire, voire tertiaire, plus accessible.
• Mobilisation des acteurs locaux : La gouvernance locale favorise la coopération entre collectivités, associations et institutions de santé, amplifiant les relais d’information et d’orientation vers les dispositifs de prévention.
• Détection des freins à l’emploi et à la santé : Le processus d’identification des bénéficiaires, basé sur l’aller-vers, met en avant les vulnérabilités (santé mentale, addiction, isolement), permettant d’adapter les réponses de prévention au fil des parcours.​

Pistes d’action pour renforcer la prévention santé

• Intégrer systématiquement des partenaires de santé dans les commissions CLE pour un meilleur repérage des situations à risque et une coordination directe vers les dispositifs adaptés.
• Développer des ateliers santé (santé mentale, nutrition, gestion du stress) directement accessibles sur site pour limiter le non-recours et agir sur les déterminants de santé.
• Renforcer la formation des encadrants à la prévention et à la gestion des fragilités, en créant des référents santé dans chaque EBE pour assurer le suivi et l’orientation.
• Évaluer régulièrement l’impact des dispositifs sur la santé et le bien-être des salariés, en ajustant les pratiques d’accompagnement et en capitalisant sur les retours d’expérience du terrain.

Analyse transversale selon les piliers Pratiques en Santé

Littératie : Renforcement possible via formation et accompagnement individualisé, mais peu structuré systématiquement.

Empowerment : L’offre en CDI temps choisi valorise l’autonomie, mais la liberté reste limitée par la gouvernance.

Participation : La co-construction des activités et l’implication locale sont au cœur du dispositif, mais l’intégration réelle varie selon les territoires.

Santé communautaire : La réinsertion génère un bénéfice social, mais l’impact reste marginal pour l’ensemble de la communauté.

Éthique/Droits humains : Respect du principe d’exhaustivité, inclusion sans discrimination ; mais exigences de neutralité et équité partiellement atteintes.

Intersectorialité : Modèle partenarial abouti, coordination large, mais la gestion reste tributaire de ressources institutionnelles.

Partenariat : Forte mobilisation multi-acteurs, rôle critique des élus et réseaux associatifs, condition essentielle au succès local.

Synthèse croisée

Le dispositif TZCLD met en avant la participation et les partenariats locaux mais peine à systématiser l’accompagnement, la littératie et une prise en compte exhaustive des besoins de santé communautaire.

#️⃣ #TZCLD #Insertion #PolitiquesPubliques #EmploiDurable #DARES #Evaluation #SantéCommunautaire #pratiquesensanté